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Salutation/

Invité surprise

 

Après que tous les participants aient été accueillis par Urs Schwarz (AZ-Ins) et Larissa Blatter ( SSAC ), le conseiller national Heinz Siegenthaler (parti: BDP, Cannabis Consensus Suisse) nous a donné un aperçu des motions actuelles et un aperçu de la L'humeur autour du cannabis dans la politique générale en Suisse. Une aubaine évidente pour tout le monde, des paroles tellement optimistes.

 

 

CSCM Cannabis Supply Chain Meeting
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Effets médicinaux des phytocannabinoïdes

présenté par le Prof. em. Dr. pharm. Rudolf Brenneisen

(Groupe de travail suisse sur les cannabinoïdes en médecine, SACM, Académie suisse des sciences pharmaceutiques, SAPhW, MedCanSult)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Le cannabis dans la vieillesse

 

  • "Commencez lentement, allez lentement"

  • Sativex ®, largement utilisé, pratiquement aucun effet secondaire

  • La prudence est conseillée avec; Polypharmacie, hypotension orthostatique et risque de chute

 

 

Le cannabis contre l'oubli?

 

Une étude portant sur 10 patients atteints de démence et traités au cannabis a montré une réduction des troubles du comportement, de la rigidité et de la polymédication (psychotropes et opiacés). La tolérance était généralement bonne.

 

 

Le dilemme du cannabis

 

Les patients auto-traitants sont les experts. La recherche ne peut / ne veut pas prouver suffisamment cette précieuse base d'expérience.

 

 

Indications populaires selon une enquête IACM

 

Maux de dos, troubles du sommeil, dépression, douleurs générales, sclérose en plaques, anxiété, arthrose, deg. Arthrite, TDAH, fibromyalgie, migraines et maux de tête

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y a-t-il suffisamment de preuves cliniques?

 

  • Données probantes modérées pour le traitement de la douleur chronique (Whiting, JAMA 2015; au nom du BAG)

  • Prise de position (EFIC); L'état actuel de l'utilisation du cannabis médical contre la douleur chronique est insuffisant. Ils supposent que la quantité et la qualité des preuves ainsi que l'expérience clinique des médecins s'amélioreront considérablement au cours des trois prochaines années.

 

 

Pédiatrie

 

Charlotte Figi souffre du syndrome de Dravet. Elle a eu 300 crises / semaine, gravement handicapée. Après d'innombrables tentatives et thérapies infructueuses, la fille a été traitée avec une huile de cannabis maison à faible teneur en THC / CBD. Les crises ont été réduites de 0 à quelques / jour et la fille a pu aborder la vie normale, par exemple faire de l'équitation.

-> Epidiolex, homologation dans l'UE.

 

Indications pédiatriques de la vie réelle

 

Épilepsie réfractaire, autisme, TDAH, anxiété, dépression, gdp. Troubles, névroses, troubles alimentaires, Tourette, chron. Douleur, maladies auto-immunes, fin de vie.

 

Rapport de cas pédiatrique Autisme

 

Patient autiste de 16 ans, sévèrement agressif, auto-mutilant, anxieux et insomnie. Après plus de 20 médicaments inefficaces différents, un essai avec du cannabis a été lancé. Des doses élevées de THC étaient efficaces, mais la tolérance n'était pas bonne. Les doses ont donc été ajustées, la dose d'entretien de 150 mg de CBD et 50 mg de THC. Le patient est devenu calme, heureux, obéissant et a pu retourner à l'école.

 

 

TDAH

 

Le cannabis augmente la concentration, le sommeil et diminue l'impulsivité chez les patients atteints de TDAH.

 

 

Juste une anecdote?

 

  • Un enfant de deux ans avait une tumeur du tronc cérébral. Après plusieurs opérations et radiothérapie et une greffe de moelle épinière, il n'y avait aucune amélioration en vue. Un clinicien a recommandé du «jus de cannabis», 200 g par jour. Une IRM après deux ans montre une rémission complète de la tumeur.

 

  • Un alpiniste de 22 ans avec une luxation de l'épaule -> au début, il n'était pas possible de se redresser sur place. Après une articulation autorisée par le médecin au téléphone, l'épaule a pu être à nouveau ajustée grâce à l'analgésie et la spasmolyse sur place.

 

 

Le cannabis contre le cancer?

 

Diverses données cliniques sont disponibles, par exemple sur l'apoptose. Le livre «Cannabis contre le cancer» de Franjo Grotenhermen fournit de nombreuses informations. Le livre a été publié par la maison d'édition Nachtschatten, qui est un sponsor de l'association SSAC.

 

 

CBD pour la schizophrénie?

 

Le CBD a un effet comparable à l'amisulpride, mais avec moins d'effets secondaires.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Le cannabis en obstétrique

 

Dysménorrhée, naissance prématurée, vomissements, obstétrique, convulsions toxiques, ménopause, perte de libido, endométriose.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Interactions CBD

 

Attention: le CBD a une interaction au niveau des enzymes du cytochrome P450.

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SOURCE: Prof. em. Dr. pharm. Rudolf Brenneisen
Secrétaire général Schw. Akad. Pharm. Wiss. www.saphw.ch , responsable du groupe de travail Schw. sur les cannabinoïdes en médecine, responsable du groupe de recherche Dep. Clin. Recherche Univ. Berne (jusqu'en 2014)
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Conférence sur la situation actuelle et future de la prescription et la formulation de

Dr. Cédric Hysek

(Pharmacie Dr Hysek)

 

Dr. Hysek a montré qu'il existe une incertitude générale et un manque de connaissances chez les patients, mais aussi chez les médecins, les pharmaciens et les entreprises. De quels produits existe-t-il et de quels produits ce patient a-t-il besoin? Une huile de salade, un extrait de CBD, un extrait de THC ou une préparation à spectre complet? Du kiosque ou de la pharmacie?

Un travail éducatif est urgent, par exemple ce soir et avec un esprit pionnier des experts à vos patients.

 

 

ordonnance

 

  • Premier point: le médecin traitant doit avoir une connaissance spécialisée du cannabis médicinal et être familiarisé avec la loi.

  • Indication, contre-indication

  • Loi sur les stupéfiants (THC> 1%)

  • -> remplir le permis spécial (effort énorme, surtout la première fois)

  • Quelle préparation? D'où puis-je obtenir cela? Qui paye?

 

Pour mettre un nouveau médicament sur le marché en Suisse, il doit être approuvé par Swissmedics. C'est un point très complexe et extrêmement coûteux! Le Sativex est actuellement la seule drogue à base de cannabis approuvée en Suisse.

 

 

GMP

 

Il existe des réglementations strictes pour la fabrication des médicaments. Celles-ci sont clairement réglementées afin d'assurer une qualité constante du produit et des concentrations / compositions constantes des ingrédients (cannabinoïdes, etc.). La standardisation est un défi majeur, en particulier pour un médicament à base de plantes, et augmente énormément avec le nombre de principes actifs. Un fait qui, aujourd'hui, M. prof. em. Dr. pharm. R. Brenneisen nommé et confirmé par des cultivateurs et des sélectionneurs expérimentés.

 

 

Galéniques

 

En cas de prise orale, la biodisponibilité est d'environ 6%. En fumant, la biodisponibilité est beaucoup plus élevée, mais nocive pour la santé en raison des polluants.

Il a besoin d'un nouveau libellé!

 

 

Assurance santé

 

Vous n'avez pas à payer les frais, ce n'est pas un service obligatoire. L'approbation des coûts peut être demandée, mais elle est encore souvent refusée.

 

Coût: 1,10 CHF - 1,80 CHF / mg

Ex: à 20mg / jour = 22.00 Chf - 36.00 Chf / jour

À 30mg / jour = 33.00Chf - 54.00Chf / jour

 

 

Restrictions sur la consommation de THC

 

  • Trafic routier; nouvel examen

  • Voyage, demander un certificat

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En raison du changement de la loi, il n'est pas nécessaire de demander une exemption au BAG.

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L'apéritif après:

(Q & A / Apéritif / Infotables)

Après ces conférences vraiment intéressantes et complémentaires, Mme Larissa Blatter a ouvert la session de questions et réponses. Cependant, après quelques questions contextuelles, il est rapidement devenu clair; ces conférences ne laissent aucune question sans réponse ce soir. Les cartes de visite ont été échangées et les rendez-vous pris en même temps. Il est grand temps pour un apéritif!

Un autre merveilleux buffet de délices nous a été présenté de la cuisine de l'AZI!

Les conférences entendues, la table d'information du SSAC et la situation économique et juridique actuelle ont permis des discussions animées. Les parties intéressées pourraient se connecter et, bien sûr, discuter également des questions commerciales dans des coins séparés.

Un merveilleux échange avec les invités vison!

Merci beaucoup!

Votre équipe SSAC

Voici quelques photos du CSCM 2

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